В сохранении репродуктивного здоровья девочек и девушек важная роль отводится медицинским профилактическим осмотрам. О роли и значимости профосмотров рассказывает заведующая поликлиникой детской городской больницы Первоуральска врач-гинеколог высшей категории Валерия Подкидышева.
– Мы в обязательном порядке осматриваем девочек трёх, шести, десяти, четырнадцати лет и подростков с 15 до 17 лет, фактически до того момента, когда они уходят во взрослую поликлинику. Профосмотры проводятся в детских садах и школах каждый год, согласно графику. Особый упор делается на осмотр подростков, потому что они, собственно, и есть репродуктивный потенциал нации.
– Какие проблемы выявляются в ходе профилактических школьных осмотров?
– Как правило, это патология, связанная с менструальным циклом: становление цикла, его нарушение, обильные болезненные месячные. Многие девушки почему-то думают, что так оно и должно быть, терпят, превозмогают боль, принимают обезболивающие препараты, но к гинекологу не идут. В ходе профосмотров мы им объясняем, что так быть не должно, что все лечится и корректируется.
– Отказы от профосмотров случаются?
– Да, бывают. Либо родители, либо сами девушки пишут в таком случае отказ. Это их право. Хочу напрямую обратиться к девушкам и их родителям: профосмотр – это, прежде всего, скрининг. Мы смотрим общее гинекологическое развитие, насколько оно соответствует возрасту. У нас разработан специальный опросник, и из ответов девушек мы делаем нужные для себя выводы. Если что-то настораживает – приглашаем на приём в поликлинику. Кстати, все диагнозы закодированы, нигде не оглашаются, код знает только врач-гинеколог.
С направлением нужно обязательно прийти в поликлинику, хотя бы в течение недели-двух. Тем более, что принимают два врача- гинеколога, и с талонами проблем нет.
Кого-то из пришедших на прием ставим на диспансерный учёт, проводим дополнительное обследование и назначаем лечение. Некоторые родители думают, что для нормализации менструального цикла назначается гормональная терапия. Это не так. В основном выписываем витамины, но это витамины, которые девочкам-подросткам нужно принимать для коррекции цикла. В течение года боли прекращаются, и месячные нормализуются.
С середины 2024 года реализуется приказ областного Министерства здравоохранения «Об организации работы центра охраны репродуктивного здоровья подростков на территории Свердловской области», согласно которому на базе 9-й клинической больницы Екатеринбурга ведет прием главный внештатный детский гинеколог Свердловской области. Если возникает необходимость, направляем в этот центр наших пациенток, где они проходят углубленное обследование, после чего назначается лечение. В дальнейшем мы ведем этих девушек совместно с центром охраны репродуктивного здоровья.
Хочу сказать, если девушка вовремя не является на назначенный ей прием, то пущенная на самотёк проблема будет лишь усиливаться и во взрослом возрасте может обернуться серьезной психологической травмой, неудавшейся семейной жизнью. Зачем доводить до этого, когда все можно и нужно корректировать в нежном подростковом возрасте.
– Как в целом охарактеризовали бы репродуктивное здоровье наших подростков?
– Сегодня мы делаем акцент на 15-17-летних, из 2833 девушек этого возраста, проживающих на территории городского округа Первоуральск, выявляемость на профосмотрах составляет 16-17%, это примерно 400 человек (охват 100%). Хочу сказать, что проблемы есть, их достаточно, но они решаемы.
– Параллельно вы занимаетесь просветительской работой? Или сейчас на любой вопрос ответ можно найти в интернете?
– Найти ответ, конечно, можно, но необходимо ещё грамотно вопрос сформулировать. Мы с каждой пришедшей на прием девушкой проводим индивидуальную беседу, где делаем акцент на физиологии и гигиене репродуктивной системы.
– Что касается воспитанниц детских садов, их вы смотрите …
– на предмет выявления врождённой патологии развития. Почти каждый год мы выявляем случаи патологии, подлежащие хирургической коррекции.
Материал и фото предоставлены пресс-службой детской городской больницы Первоуральска
